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PARA SER USADO EN ESTABLECIMIENTOS DE TRANSFORMACIÓN QUE NO TIENEN UN MODELO DE FORMULARIO ESPECÍFICO GENERAL FORM TO BE USED IN PROCESSING ESTABLISHMENTS WHICH HAVE NO SPECIFIC FORM El establecimiento identificado abajo, satisface el aspecto estructural y los requerimientos sanitarios del proceso y de la higiene que lo autoriza para exportar sus productos a Chile The establishment below has the structure and fulfils the health process and hygiene requirements authorising it to export products to Chile NOMBRE NAMEN° OFICIAL OFFICIAL NºRAZON SOCIAL TRADE NAMEDIRECCIÓN ADDRESSCIUDAD CITYESTADO/PROVINCIASTATE/PROVINCETELEFONO TELEPHONEFAX FAXVOLUMEN DE PRODUCCIÓN PRODUCTION VOLUMEMENSUAL MONTHLY AÑO ANTERIOR PREVIOUS YEAR MARCA REGISTRADA REGISTERED TRADE MARKPRODUCTOS: PRODUCTS  REPRESENTANTE LEGAL LEGAL REPRESENTATIVE DOMICILIO COMERCIAL BUSINESS ADDRESS TELEFONO TELEPHONE  FAXFAXE-MAIL EMAIL INSTITUCIÓN FISCALIZADORA DE LA PRODUCCIÓN Y PROCESO PRODUCTION AND PROCESSING INSPECTION AUTHORITY INSTITUCIÓN CERTIFICADORA DE LOS PRODUCTOS DE EXPORTACIÓN CERTIFYING AUTHORITY OF THE PRODUCTS TO BE EXPORTEDINSTITUCIÓN RESPONSABLE DE LA SANIDAD DE LOS ANIMALES QUE DIERON ORIGEN A LOS PRODUCTOS AUTHORITY RESPONSIBLE FOR THE HEALTH OF ANIMALS FROM WHICH THE PRODUCTS DERIVE NOMBRE: NAME FIRMA: SIGNATURE TIMBRE: STAMP     PAGE  PAGE 1 / 2 !"789P_`lr~€òîÛȸȩ¡–‰|kZG7h(W8B* CJaJmH phpÀsH %hí,ghh �B* CJaJmH phpÀsH !hí,ghh �B* CJmH phpÀsH !hí,gh®[ÐB* CJmH phpÀsH hí,ghƒiÉCJmH sH hí,ghh �CJmH sH hí,ghƒiÉmH sH h{ymH sH hþ!Åh{yCJaJmH sH hí,gB* CJaJmH phpÀsH %hþ!Åh{yB* CJaJmH phpÀsH %h®[Ðh{yB* CJaJmH phpÀsH hƒiÉjhƒiÉUmHnHu89`�‚à1 2 ¨ ù ú ² ? @ A I N O f g ýõõýýýýýýðëëðææääÛÛÕÌÕ $IfgdëW±$If $$Ifa$$a$gdh �$a$$a$gd{y€�‚àíòó  0 1 2 Š ¨ Æ Ç Î Ü ø ù ìáÝογ§³¿œ�‡r`rKr;hh �h®[Ð>*CJaJmH sH (hh �h®[Ð>*B* CJaJmH phpÀsH "hh �>*B* CJaJmH phpÀsH (hh �hh �>*B* CJaJmH phpÀsH hh �>*CJaJhh �hh �>*CJaJh®[ÐhƒiÉmH sH h± B* mH phpÀsH h®[ÐB* mH phpÀsH h®[Ðh{yB* mH phpÀsH h®[Ðh®[ÐB* mH phpÀsH hƒiÉhí,ghƒiÉmH sH 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